重磅 | 居家養老上門服務基本規範，國家标準公開(kāi)征求意見

　　日前，民政部在官網公布《居家養老上門服務基本規範(征求意見稿)》，并現面向社會公開(kāi)征求意見。

　　這項标準對居家養老上門服務的總體(tǐ)要求、服務内容、服務流程、服務評價與改進等進行了要求，适用于服務機構爲居家老年人提供的上門服務。

　　第三章“術語和定義”對“居家養老上門服務”等進行了定義。在綜合《中(zhōng)共中(zhōng)央、國務院關于加強新時代老齡工(gōng)作的意見》、《“十四五”國家老齡事業發展和養老服務體(tǐ)系規劃》等最新政策文件的提法，以及各省市居家養老服務條例對居家養老服務相關要求的基礎上，标準規定了居家養老上門服務的實施主體(tǐ)是服務組織，服務對象爲居家老年人，服務内容是日常身體(tǐ)機能維護、心理健康支持、環境改善等相關的服務活動。

　　第四章“總體(tǐ)要求”中(zhōng)對服務組織、服務人員(yuán)和服務管理提出了規範性要求。關于服務組織，主要圍繞服務提供者的資(zī)質、人力資(zī)源和基本軟硬件條件提出要求;關于服務人員(yuán)的要求，主要圍繞技能和基本知(zhī)識、身體(tǐ)健康資(zī)質、服務行爲與态度等基本要求，以及管理人員(yuán)和專業技術人員(yuán)的特殊要求等方面提出要求;關于服務管理，主要圍繞管理制度、崗位規範、安全應急等提出要求。

　　第五章“服務内容”主要規定了居家養老上門服務的服務項目和内容。這部分(fēn)内容的确定基于起草組有關中(zhōng)央各部委和地方民政部門出台的有關政策文件、各省市居家養老服務條例和居家養老相關标準的調研。起草組首先收集了全國各地開(kāi)展的居家養老服務項目，其次從中(zhōng)整理出普遍性較強的服務項目24項(生(shēng)活照料、助餐、助醫、助潔、助浴、助急、助行、康複護理、精神慰藉、健康管理、巡視探訪、法律援助、代辦代購、安甯療護、教育培訓、便民、輔具配置與租賃、适老化改造、托養、中(zhōng)醫保健養生(shēng)、呼叫、文體(tǐ)娛樂、轉介、家庭養老床位)，最後根據定義中(zhōng)對上門服務的範圍限定，總結出9項居家養老上門服務項目，分(fēn)别爲：生(shēng)活照護服務、餐飲服務、清潔服務、委托代辦服務、安全巡視服務、健康管理服務、康複輔助服務、精神慰藉服務、适老化改造服務。

　　第六章“服務流程”将居家養老上門服務主要分(fēn)爲咨詢、評估、制定方案、簽訂服務協議、服務準備、預約與上門、服務實施、服務回訪等8個共性環節，并分(fēn)别對每個環節提出了規範化要求。

　　第七章“服務評價與改進”提出了居家養老上門服務的評價要求，并對上門服務的評價、監督和滿意度調查提出了基本要求。

　　以下(xià)爲《通知(zhī)》全文：

　　關于對《居家養老上門服務基本規範》行業标準公開(kāi)征求意見的通知(zhī)

　　各有關單位及個人：

　　根據民政行業标準制修訂計劃，民政部養老服務司組織起草了行業标準《居家養老上門服務基本規範(征求意見稿)》現面向社會公開(kāi)征求意見。請填寫附件3《意見反饋表》，于2023年3月6日前反饋至郵箱flbwhmsc@163.com或傳真010-63561131。

　　附件：1.居家養老上門服務基本規範(征求意見稿)

　　2.居家養老上門服務基本規範(征求意見稿)編制說明

　　3.意見反饋表

　　聯系人及電話(huà)：雷洋、李星震，010-63510181

　　民政部養老服務司

　　2023年1月5日

　　附件：1.居家養老上門服務基本規範(征求意見稿)

　　居家養老上門服務基本規範1.範圍本文件規定了居家養老上門服務的總體(tǐ)要求、服務内容、服務流程和服務評價與改進。本文件适用于居家養老上門服務組織爲居家老年人提供上門服務及其管理。2.規範性引用文件下(xià)列文件中(zhōng)的内容通過文中(zhōng)的規範性引用而構成本文件必不可少的條款。其中(zhōng)，注日期的引用文件，僅該日期對應的版本适用于本文件;不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)适用于本文件。GB/T 17242 投訴處理指南(nán)3.術語和定義下(xià)列術語和定義适用于本文件。

　　3.1 居家養老上門服務 at-home care service for the elderly爲居家老年人提供的與日常身體(tǐ)機能維護、心理健康支持、環境改善相關的服務活動。

　　3.2 居家養老上門服務組織 at-home care service organization依法成立，爲老年人提供居家養老服務的企事業單位和社會組織。

　　4.總體(tǐ)要求

　　4.1 服務組織依法登記注冊，并具有固定的辦公場所。配備與服務内容相适應的服務管理人員(yuán)、服務提供人員(yuán)和專業技術人員(yuán)。服務組織應依據具體(tǐ)情況提供以下(xià)一(yī)項或幾項服務内容：a)生(shēng)活照護服務;b)餐飲服務;c)清潔服務;d)委托代辦服務;e)安全巡視服務;f)健康管理服務;g)康複輔助服務;h)精神慰藉服務;i)适老化改造服務。配備居家養老上門服務所需的相關設施設備及用品。建立健全上門服務管理制度、安全管理制度、合同管理制度、财務管理和檔案管理制度。

　　4.2 服務人員(yuán)

　　4.2.1基本要求熟悉有關居家養老服務的法律法規和基礎知(zhī)識。身體(tǐ)健康，無傳染性疾病，取得有效健康合格證明後上崗。掌握與老年人溝通的技巧、安全保護及應急處置方法。尊重老年人的民族、文化及信仰，保護老年人隐私。參加養老服務相關理論與操作技能培訓，培訓合格後上崗。4.2.2服務管理人員(yuán)要求應具有高中(zhōng)及以上文化程度，具有三年以上相關工(gōng)作經驗，具備良好溝通協調能力。評估人員(yuán)和制定服務方案的人員(yuán)應接受過相關業務培訓并成績合格。

　　4.2.3專業技術人員(yuán)要求提供專業化服務的人員(yuán)應具有相關資(zī)質證書(shū)，具備專業知(zhī)識和技能。爲不能自理老年人提供生(shēng)活照護的服務人員(yuán)應取得養老護理員(yuán)職業技能等級證書(shū)。提供特殊膳食的服務人員(yuán)應遵醫囑執行。健康管理服務人員(yuán)應具備健康管理師職業技能等級證書(shū)或在醫生(shēng)指導下(xià)提供服務。康複訓練服務人員(yuán)應具備康複治療師證書(shū)或在康複治療師指導下(xià)提供服務。輔助器具配置服務人員(yuán)應具備輔具适配相關資(zī)格證書(shū)。心理慰藉服務人員(yuán)應具備心理咨詢相關資(zī)格證書(shū)。

　　4.3 服務管理公開(kāi)服務項目、收費(fèi)标準和投訴監督電話(huà)，公開(kāi)信息應真實、完整、有效。

　　建立與服務内容相适應的服務操作規範。與有資(zī)質的服務提供商(shāng)簽訂協議。

　　服務商(shāng)應滿足以下(xià)要求：

　　a)依法取得組織機構代碼證書(shū)/工(gōng)商(shāng)營業執照/登記證書(shū);

　　b)醫療服務提供商(shāng)應取得執業許可證;

　　c)餐飲服務提供商(shāng)應取得食品經營許可證;

　　d)無重大(dà)安全風險隐患，并在三年内未發生(shēng)責任事故。與接受服務的老年人或監護人簽訂具有法律效力的服務協議。爲服務人員(yuán)和服務對象設立與服務相适應的保險。定期對服務人員(yuán)開(kāi)展崗前、崗中(zhōng)培訓及安全培訓，培訓内容包括但不限于：居家養老服務的法律法規與基礎知(zhī)識，與老年人溝通的技巧與方法，養老服務相關理論與操作技能，服務安全保護及應急處置方法。應制定噎食、壓瘡、墜床、燙傷、跌倒等突發事件應急預案，定期進行安全應急演練，不斷完善預案。應在服務前做好各項服務安全預案與事項告知(zhī)，服務後應保存服務過程的記錄。建立服務質量投訴機制，對服務質量投訴的處理程序應參照GB/T 17242的規定執行。

　　5.服務内容

　　5.1 生(shēng)活照護服務生(shēng)活照護服務宜包括以下(xià)主要内容：

　　a)出行照料，包括協助上下(xià)樓、陪同出行、散步;

　　b)衛生(shēng)照料，包括洗澡、剃須、理發、剪指(趾)甲、口腔清潔;

　　c)起居照護，包括協助用餐、穿脫衣、睡眠、如廁、更換床鋪;d)卧床照護，包括協助排便、更換一(yī)次性紙(zhǐ)尿褲或尿袋、體(tǐ)位轉移。

　　5.2 餐飲服務餐飲服務宜包括以下(xià)主要内容：

　　a)協助訂餐、送餐;

　　b)上門做餐。

　　5.3 清潔服務清潔服務宜包括以下(xià)主要内容：

　　a)居室清潔，包括卧室、起居室、廚房、廁所、浴室等室内衛生(shēng)打掃;

　　b)衣物(wù)清潔，包括衣服、布草、設備用品、康複輔具的清潔洗滌。

　　5.4 委托代辦服務

　　a) 委托代辦服務宜包括以下(xià)主要内容：

　　b) 代購日常生(shēng)活用品;

　　c) 代繳水、電、暖氣、通訊費(fèi)等日常費(fèi)用;

　　d) 代取送信函、文件和物(wù)品;

　　e) 代訂車(chē)票、預約車(chē)輛;f) 代爲聯系法律援助、救濟救助。

　　5.5 安全巡視服務

　　a) 安全巡視服務宜包括以下(xià)主要内容：

　　b) 接受與協助老年人電話(huà)呼叫和緊急求助;

　　c) 上門巡視探訪。

　　5.6 健康管理服務健康管理服務宜包括以下(xià)主要内容：

　　a) 信息采集，包括老年人的體(tǐ)檢信息、既往疾病史等健康信息，建立老年人健康檔案;

　　b) 健康咨詢，包括爲老年人提供防跌倒、疾病預防、營養膳食、康複保健的知(zhī)識教育;

　　c) 助醫，包括爲老年人測量體(tǐ)溫、血壓、血糖，陪同就醫，代取藥，用藥指導及不良反應觀察。

　　5.7 康複輔助服務康複輔助服務宜包括以下(xià)主要内容：

　　a) 康複訓練指導，包括運動功能訓練、生(shēng)活能力訓練、認知(zhī)功能訓練;

　　b) 輔助器具配置，包括輔助器具适配和使用訓練指導。

　　5.8 精神慰藉服務精神慰藉服務宜包括以下(xià)主要内容：

　　a)親情陪護，包括爲老年人讀報，陪同打牌、下(xià)棋，排解老年人孤獨情緒;

　　b)情緒疏導，包括與老年人進行談心、交流，耐心傾聽(tīng)老年人的訴說;

　　c)心理慰藉，包括通過心理健康教育、心理幹預手段調整老年人心理狀态。

　　5.9 适老化改造服務适老化改造服務宜包括以下(xià)主要内容：

　　a)居室改造，包括門、卧室、起居室、廁所、浴室、廚房、陽台的改造;

　　b)智能化改造，包括智能遙控、遠程控制、安防報警、智能門鎖等的配置與安裝。

　　6.服務流程

　　6.1 咨詢服務組織應接受老年人或監護人對居家養老上門服務的咨詢，了解老年人及其監護人的基本需求，記錄老年人的基本情況，介紹本組織提供的服務内容、服務方式、服務價格、售後服務。服務組織無法提供某項服務時，可爲老年人或監護人提供咨詢轉介，介紹或鏈接服務資(zī)源。

　　6.2 評估服務組織應了解老年人或監護人的服務需求，對老年人的身心功能、自理能力、環境和服務過程中(zhōng)的潛在風險進行評估。

　　6.3 制定方案服務人員(yuán)應根據老年人需求和評估結果，與老年人及其監護人共同制定服務方案。服務方案包括服務目标、服務内容、服務時間、服務頻(pín)次、服務人員(yuán)。

　　6.4 簽訂服務協議服務組織應根據評估結果與服務方案，與老年人及其監護人簽訂服務協議。服務協議應包括服務對象和地址、服務項目、服務時間和頻(pín)次、人身财産安全、法律責任，涉及專業化服務的應在服務方案中(zhōng)明确服務流程。

　　6.5 服務準備服務人員(yuán)應佩戴工(gōng)牌，着裝整齊，做好個人衛生(shēng)清潔。服務人員(yuán)應按服務協議中(zhōng)提供的服務項目和方案的要求，準備服務所需要的用具和用品。

　　6.6 預約與上門服務人員(yuán)應提前與老年人或監護人進行電話(huà)預約，告知(zhī)老年人或監護人到達時間、服務内容和注意事項。服務人員(yuán)應按預約時間到達，到達後先敲門，征得老年人或監護人同意後方可進入。服務人員(yuán)入室前應穿戴鞋套，主動問候老年人并出示身份證明。

　　6.7 服務實施服務人員(yuán)應在服務前告知(zhī)老年人服務内容，提示服務過程中(zhōng)可能出現的潛在風險和注意事項，征得同意後開(kāi)展服務。服務人員(yuán)應按照服務方案和操作規範，結合老人的身體(tǐ)狀況和居室環境狀況，準确提供服務。使用服務工(gōng)具應征得老年人或監護人的許可，同時檢查完好性，按照操作規程使用，并做好記錄。服務過程中(zhōng)，服務人員(yuán)應觀察老年人的身體(tǐ)和情緒變化，老年人出現異常時，應停止操作并按照掌握的應急處置辦法采取相應措施。服務完成後，服務人員(yuán)應征詢老年人或監護人的意見，通過簽字、錄音等方式完成服務驗收後離(lí)開(kāi)服務現場，并做好記錄。

　　6.8 服務回訪服務組織應在每次服務完成後，通過檢查或抽查相關服務記錄、電話(huà)回訪等方式，對老年人或監護人進行回訪，并做好回訪記錄保存。服務組織應對回訪中(zhōng)發現的問題，根據老年人和監護人意見适時修改或重新制定服務方案。

　　7.服務評價與改進

　　7.1 服務評價服務組織應設置服務質量檢查部門，配備專兼職的服務質量檢查人員(yuán)，制定服務質量檢查方案、程序和要求，定期開(kāi)展自我(wǒ)(wǒ)檢查和内部評價。服務組織應建立老年人及監護人滿意度評價機制，采用多種形式聽(tīng)取老年人及其監護人對服務的建議或意見，服務滿意度測評每季度不少于1次。

　　7.2 服務改進服務組織應定期對服務效果進行總結、分(fēn)析，對出現的服務質量問題進行分(fēn)析并提出整改措施。服務組織應跟蹤整改措施的落實，評價整改效果，并再次檢查持續改進服務質量。

　　附件2：《居家養老上門服務基本規範》國家标準編制說明

　　《居家養老上門服務基本規範》國家标準編制說明

　　一(yī)、任務來源

　　本标準由民政部提出，全國社會福利服務标準化技術委員(yuán)會(SAC/TC
315)歸口，項目計劃号爲20211124-T-314。标準的主要起草單位爲北(běi)京市民政局、北(běi)京市老齡産業協會、天頤中(zhōng)服老齡産業服務(北(běi)京)有限公司、東亞新華集團康養中(zhōng)心有限公司、北(běi)京中(zhōng)景康醫療科技有限公司、泰康之家(北(běi)京)投資(zī)有限公司、福建廈門智宇信息技術有限公司、安徽六安市葉集區益佳老年服務中(zhōng)心、北(běi)京首開(kāi)寸草養老服務有限公司、北(běi)京寸草關愛管理咨詢有限公司、安徽合肥市蜀山區佰家伴居家養老服務中(zhōng)心、廣東省老齡産業協會、光大(dà)養老健康産業發展有限公司、河南(nán)好佳老年服務中(zhōng)心。主要起草人待定。

　　二、制定标準的目的和意義

　　國家統計局數據顯示，2021年末我(wǒ)(wǒ)國60周歲及以上人口26736萬人，占比18.9%。預計到2030年，中(zhōng)國60歲以上老年人數量将達到3.7億，占總人口約25.5%。按照國際慣例，60周歲以上人口占總人口比例達到10%即進入老齡化社會，10%-20%之間屬于輕度老齡化,目前我(wǒ)(wǒ)國正在邁入中(zhōng)度老齡化階段。積極應對人口老齡化，事關國家發展全局。《中(zhōng)華人民共和國老年人權益保障法》規定，“國家建立和完善以居家爲基礎、社區爲依托、機構爲支撐的社會養老服務體(tǐ)系”，“爲居家的老年人提供生(shēng)活照料、緊急救援、醫療護理、精神慰藉、心理咨詢等多種形式的服務”。居家養老是我(wǒ)(wǒ)國絕大(dà)多數老年人最容易接受的養老方式，制定出台居家養老上門服務标準十分(fēn)必要且有客觀基礎。

　　本标準的目的和意義在于：

　　(一(yī))貫徹落實國家政策規劃，提升居家養老服務品質的要求

　　黨中(zhōng)央、國務院高度重視居家養老服務工(gōng)作，先後制定出台了一(yī)系列支持政策和舉措：2016年，中(zhōng)央财政支持部分(fēn)重視養老服務業、居家養老和社區養老做得好的地區進行試點;2017年，國務院發布“十三五”國家老齡事業發展和養老體(tǐ)系建設規劃，明确2020年的目标是以居家爲基礎、社區爲依托、機構爲補充、醫養相結合的養老服務體(tǐ)系更加健全;2018年，國務院辦公廳發布了關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見等多個文件，推動智慧健康居家養老産業發展和應用推廣;2019年，中(zhōng)共中(zhōng)央、國務院印發《國家積極應對人口老齡化中(zhōng)長期規劃》，提出要提升居家社區養老品質，建立完善支持居家社區養老的政策體(tǐ)系;2021年，中(zhōng)共中(zhōng)央、國務院頒布了《關于加強新時代老齡工(gōng)作的意見》，明确提出構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體(tǐ)系和健康支撐體(tǐ)系;依托社區發展以居家爲基礎的多樣化養老服務。特别後兩個文件是近期我(wǒ)(wǒ)國應對人口老齡化的綱領性文件，爲做好新時代居家養老服務工(gōng)作提供了重要指南(nán)。

　　(二)規範居家養老服務供給，促進養老服務市場健康發展的需求

　　近年來，随着社會需求的不斷發展和支持政策的逐步完善，我(wǒ)(wǒ)國居家養老服務市場發展迅速，開(kāi)展居家養老上門服務的各類機構不斷增多，但整體(tǐ)而言仍處于起步發展階段，機構的服務和管理規範化水平不高。一(yī)是相關服務機構大(dà)多實力不強，規模較小(xiǎo)，運營管理經驗不足，缺乏統一(yī)的管理和服務标準，容易出現服務質量監管缺失等問題;二是相關機構服務内容通常較爲單一(yī)，對周邊社區服務資(zī)源的整合程度也不高，客觀上制約了居家養老上門服務行業的發展;三是行業工(gōng)資(zī)報酬較低，難以吸引專業人士進入，從業人員(yuán)普遍缺乏系統化和标準化的培訓，導緻服務水平參差不齊。因此，制定全國統一(yī)的居家養老上門服務規範，将有利于提升從業機構的經營管理水平和從業人員(yuán)的服務規範化水平，從而促進居家養老上門服務業的健康發展。另外(wài)，民政部和國家發改委在2021年印發的《“十四五”民政事業發展規劃》中(zhōng)明确提出，我(wǒ)(wǒ)國将着力發展家庭養老床位。比如北(běi)京市僅海澱區到2021年8月底就已建成21495張，南(nán)京市到2021年全市建成家庭養老床位5701張，武漢市提出2022年将新增家庭養老床位3000張。家庭養老床位在各地的普遍建設，将推動各類專業化養老服務進一(yī)步向家庭延伸。在此背景下(xià)，通過标準來促進居家養老上門服務的規範管理和規範服務，不斷完善服務内容和強化服務監管，對整個行業的健康發展就顯得更加必要。

　　(三)滿足居家老年人服務需求，增加老年人服務可選擇性的必然要求

　　伴随人口老齡化、高齡化和家庭小(xiǎo)型化的不斷發展，我(wǒ)(wǒ)國九成以上的老年人都會選擇“居家養老”方式，制定全國統一(yī)的居家養老上門服務規範，将爲保障居家養老服務水平，提高老年人生(shēng)活質量發揮積極作用。首先，标準有助于促進居家養老上門服務機構的規範化建設，确保管理有效、服務安全的養老服務機構來滿足老年人的居家養老需求，促進老年人對居家養老上門服務的信心和消費(fèi)意願。其次，标準有助于服務機構不斷完善服務項目和内容，真正從老年人的實際需求出發，提供包括生(shēng)活照料、委托代辦等普通服務和康複護理、心理慰藉等專業服務在内的全方位服務，滿足老年人多樣化、個性化的養老服務需求。再次，标準有助于服務機構不斷規範和優化服務流程，切實保障居家養老的老年人獲得便捷、高效、安全、舒适的養老服務，促進社會的公平和諧。此外(wài)，标準還有助于養老機構創新服務方式，打破“圍牆”，把機構專業的照護服務送到老年人家中(zhōng)，實現院内院外(wài)資(zī)源共享，全面提升老人的幸福感，改善老年人的生(shēng)活質量。

　　(四)地方性居家養老服務規範爲國标制定打下(xià)良好的基礎

　　近年來，爲規範提升居家養老服務質量，據不完全統計，全國已有22個省市自治區陸續制定出台了上百個地方性居家養老服務規範。其中(zhōng)比較有代表性的是北(běi)京市，2015年北(běi)京市在全國率先出台了《北(běi)京市居家養老服務條例》，明确要滿足居住在家老年人的社會化服務需求，并制定服務規範和标準，加強養老服務市場監管。2018年北(běi)京市相繼發布了《北(běi)京市居家養老服務規範
第1部分(fēn)：通則》等7項居家養老服務地方标準。截止2021年，北(běi)京市居家養老服務系列地方标準已經發布12項，内容基本涵蓋了居家養老上門服務的主要服務項目。相關标準發布以後，北(běi)京市首先對各區民政局的養老工(gōng)作管理人員(yuán)進行宣傳培訓，确保管理人員(yuán)理解标準化工(gōng)作和标準具體(tǐ)内容;其次選取東城、海澱、石景山和豐台等區開(kāi)展貫标工(gōng)作，組建了标準實施督導組，圍繞管理規章制度、人事組織結構、設施設備配置、服務流程可視化、員(yuán)工(gōng)服務标準化、服務老人滿意度等6個方面對标準實施情況進行指導和監督檢查。養老服務機構普遍反映相關标準範圍明确，内容操作性強，比較符合目前北(běi)京市居家養老服務的實際情況，老年人對标準化服務的滿意度高。目前，相關标準的實施情況已經計入北(běi)京市養老服務驿站的星級評定評分(fēn)标準中(zhōng)。因此，以北(běi)京市居家養老服務規範爲基礎，并參考全國各地已經發布實施的地方标準，在此基礎上制定全國統一(yī)的居家養老上門服務規範，将有利于促進行業政策法規落實、整體(tǐ)提升我(wǒ)(wǒ)國居家養老上門服務的質量水平，确保全國老年人同享規範化的居家養老上門服務。

　　三、主要編寫過程

　　(一(yī))起草标準草案。2019年，按照民政部的建議，北(běi)京市民政局和北(běi)京市老齡産業協會的相關工(gōng)作人員(yuán)将當時已發布的7項北(běi)京市居家養老服務規範進行了初步整合，形成了《居家養老上門服務規範》國标申報草案。

　　(二)申報國标立項。2020年10月，就《居家養老上門服務規範》的立項申請進行了專家論證。2021年5月，國家标準化管理委員(yuán)會關于下(xià)達2021年第一(yī)批推薦性國家标準計劃及相關标準外(wài)文版計劃的通知(zhī)(國标委發〔2021〕12号)中(zhōng)，正式将“居家養老上門服務規範”列入國家标準制定計劃，項目計劃号：20211124-T-314，項目周期：24個月。

　　(三)開(kāi)展項目調研。獲得國标立項後，北(běi)京市民政局和北(běi)京市老齡産業協會牽頭組建了标準編制起草組，制定了工(gōng)作計劃，召開(kāi)了項目啓動會，2021年11月完成了标準編制項目調研工(gōng)作。起草組共收集了中(zhōng)央各部委、各省民政局出台的有關政策文件50個，收集各省市居家養老服務條例35個，居家養老相關國家、行業、地方标準72個，以及14家從事居家養老上門服務企業的做法。

　　(四)完成初稿撰寫。2021年12月底，起草組在對調研材料進行分(fēn)析整理的基礎上，召開(kāi)标準征求意見稿修改座談會，讨論明确了初稿的撰寫思路：一(yī)是将居家養老上門服務的實施主體(tǐ)由“服務組織”修改爲“服務機構”;二是将各地普遍開(kāi)展的24個居家養老上門服務項目歸納提煉爲10類服務項目;三是針對每類服務項目主要從内容、操作環節、安全性和特殊性等方面提出一(yī)些基本要求。

　　(五)完成征求意見稿。2022年1月，在全國社會福利服務标準化技術委員(yuán)會2021年年會上，起草組向與會專家彙報了标準初稿内容。會議對标準撰寫的顆粒度提出兩種意見：一(yī)種意見認爲标準應針對每類服務項目提出更加明确細化的要求;另一(yī)種觀點認爲标準内容不宜過細，明确服務項目的種類及主要内容即可。起草組經讨論考慮采納第二種觀點，并對“服務内容”進行了簡化，對“服務流程”進行了重新梳理。2022年5月，起草組再次召開(kāi)專家研讨會，專家建議将标準名稱修改爲“通則”，并圍繞服務安全與風險問題對服務項目和服務流程進行重新梳理。會後，起草組按照專家意見對标準進行了修改，建議将名稱改爲“居家養老上門服務通則”。2022年9月2日，标委會召開(kāi)标準座談會，民政部養老服務司養老服務促進處領導有關人員(yuán)參會，并和起草組重新明确了标準的應用範圍。專家對标準框架無不同意見，同時考慮到與後期居家養老服務标準形成體(tǐ)系，建議将标準名稱改爲“居家養老上門服務基本規範”;逐字修改了術語定義内容;對服務人員(yuán)的要求進行分(fēn)類;增加和修改了其他條款要求;建議借鑒即将出台的《家庭養老床位》内容等。會後起草組按上述要求對标準進行了修改，形成了征求意見稿。

　　四、标準編制原則、編制思路及主要内容

　　(一(yī))編制原則

　　爲實現提升全國居家養老上門服務行業規範性水平、推動新時期養老服務高質量發展的目的，标準編寫主要堅持了協調性、普适性和導向性的原則。

　　1、協調性原則：标準參考了《“十四五”國家老齡事業發展和養老服務體(tǐ)系規劃》等養老政策文件和相關省市養老服務條例的内容和提法，并注意與現行法律法規和相關标準協調一(yī)緻。

　　2、普适性原則：标準在充分(fēn)調查研究的基礎上，主要從全國31個省市自治區開(kāi)展的居家養老上門服務項目中(zhōng)提煉出具有相對普遍共性的服務項目，盡可能确保标準内容在全國各地都能得到貫徹實施。

　　3、導向性原則：标準在預期可達到的前提下(xià)，主要采用了北(běi)京、廣州等發達地區的做法和經驗，同時也兼顧到欠發達地區的現實情況，通過個别前瞻性的條款體(tǐ)現對行業發展的引導作用。

　　(二)編制思路

　　該标準是全國首個居家養老上門服務的标準，對國家居家養老服務的發展應該起到全局指導性的重要作用。因此，本标準的制定，既需要着眼于當前，客觀審視居家養老上門服務市場目前面臨的實際情況，又(yòu)需要考慮到居家養老市場的未來。

　　起草組認爲，居家養老上門服務市場目前處于起步階段，各省市的發展差異較大(dà)，尚沒有建立完善的規範和管理制度，同時，随着中(zhōng)國老齡化的加劇，居家養老上門服務的需求将會激增，市場的發展潛力巨大(dà)，因此标準的制定要對未來發展和環境變化有一(yī)定的準備，又(yòu)要切合市場發展的實際，穩步推進，體(tǐ)現出行業發展的可持續性。

　　(三)主要内容

　　本标準對居家養老上門服務的總體(tǐ)要求、服務内容、服務流程、服務評價與改進等進行了要求，适用于服務機構爲居家老年人提供的上門服務。

　　第七章“服務評價與改進”提出了居家養老上門服務的評價要求，并對上門服務的評價、監督和滿意度調查提出了基本要求。

　　五、采用國際标準或國外(wài)先進标準的目的、意義和一(yī)緻性程度，我(wǒ)(wǒ)國标準與被采用标準的主要差異及其原因;以及與國際、國外(wài)同類标準水平的對比情況

　　未采用國際标準和國外(wài)先進标準，經查詢，未發現國内外(wài)同類标準。

　　六、與我(wǒ)(wǒ)國的有關的現行法律、法規和相關強制性标準的關系

　　本标準内容與國家法律、法規和行業标準及衛生(shēng)系統相關規定未見有沖突之處。

　　七、重大(dà)分(fēn)歧意見的處理經過和依據

　　該标準立項名稱爲《居家養老上門服務規範》，但起草組在标準撰寫過程中(zhōng)發現，全國各地的社會經濟發展水平參差不齊，居家養老上門服務開(kāi)展情況差異較大(dà)，在當前的情況下(xià)不宜對各地的居家養老上門服務提出統一(yī)技術要求。經專家研究和讨論，申請将标準名稱修改爲《居家養老上門服務基本規範》，内容上主要提出适合開(kāi)展居家養老上門服務的服務項目，并圍繞各服務項目在服務流程上的共性提出原則性要求。

　　八、作爲強制性标準或推薦性标準的建議

　　根據《中(zhōng)華人民共和國标準化法》等相關法律法規的規定，建議該标準作爲推薦性國家标準發布實施。

　　九、貫徹标準的要求和措施建議

　　由民政部制定相關政策并采取措施以推動标準的宣貫實施工(gōng)作，在全國居家養老服務組織範圍内開(kāi)展宣傳和貫标培訓，選擇不同區域的合适的服務組織開(kāi)展試點，并提供标準實施的配套資(zī)金。